Cirurgia artroscópica ou minimamente invasiva é realizada por meio de mini-incisões e sem descolamentos musculares, quando comparada à cirurgia convencional ou aberta. Utiliza-se recursos tecnológicos como câmera de vídeo, ótica, fibra óptica e monitor. As principais vantagens são: menor tempo de internação hospitalar, menos dor pós-operatória, menor taxa de infecção cirúrgica e retorno mais rápido às atividades cotidianas. Atualmente, a grande maioria dos problemas do ombro pode ser resolvida de forma menos invasiva.
Nessa seção, você encontrará os conceitos básicos do tratamento artroscópico nas principais doenças, explicados de forma simples e clara.
A lesão do manguito rotador é uma doença comum que se caracteriza por ruptura de um ou mais tendões do ombro. Afeta pessoas ativas de meia idade, sendo mais frequente nas mulheres. A progressão da lesão é o principal problema e o procedimento artroscópico visa a cicatrização do tendão no osso (local de origem), de forma menos invasiva. Utiliza-se âncoras bioabsorvíveis e fios de sutura para o devido reparo tendinoso.
A instabilidade anterior do ombro é uma doença comum que se caracteriza por várias recidivas (deslocamentos), em virtude de ter ocorrido uma ruptura do lábio anterior associada ou não à perda óssea da glenoide e/ou cabeça umeral, após o primeiro episódio. O trauma é o principal agente causador. Afeta pessoas jovens, às vezes abaixo dos 20 anos de idade. O procedimento artroscópico visa a cicatrização do lábio anterior com retensionamento da cápsula articular, por meio de miniâncoras e fios de sutura.
A tendinite calcária é uma doença comum que se caracteriza por depósitos calcários no interior de um ou mais tendões que compõem o chamado manguito rotador. O supraespinhal é o mais acometido. O motivo do seu aparecimento é incerto. Afeta mais mulheres que homens, na faixa etária entre 30 e 50 anos. O procedimento artroscópico, quando não melhora com o tratamento conservador, visa a drenagem da calcificação, sem causar lesão adicional no tendão.
Dr. Marcos Rassi é médico especialista em cirurgia do ombro e cotovelo. Possui Doutorado e é Professor Associado do Departamento de Ortopedia e Traumatologia e Orientador do Programa de Pós-Graduação de Mestrado e Doutorado da Faculdade de Medicina da Universidade Federal de Goiás – Brasil.